分類: 健康新聞

喝冰奶吃炸物 她突上半身麻痹 醫示警：秋冬常發生

大陸一名女子喝冰奶茶與炸物後，半夜出現腸胃不適、上半身麻痹狀況，趕緊到醫院檢查，才發現患乳酸性酸中毒和急性胃腸炎。(示意圖/達志影像)

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就算天氣逐漸轉涼，還是有不少人喜歡喝冷飲，但小心喝太冰恐造成腸胃不適。大陸江蘇一名女子日前喝了冰奶茶，接着又吃油炸物，豈料半夜突然感到胃痛，沒多久上半身就麻痹動不了，趕緊到醫院治療，發現她是乳酸性酸中毒和急性胃腸炎，醫師也提醒，秋冬是胃腸疾病的好發季節，民衆在飲食上要注意。

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綜合陸媒報導，江蘇常州一名劉姓女子日前買了冰奶茶和油炸物，吃完後並未感覺異常，直到半夜纔出現胃部不適，之後雙手開始發麻，甚至蔓延到上半身，麻痹到幾乎無法動彈，而且呼吸變得越來越困難，隨後被家人送往醫院治療。

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常州市中醫醫院肺病科副主任呂建興提到，經檢查後發現劉女患乳酸性酸中毒、急性胃腸炎，伴隨過度換氣綜合症，乳酸性酸中毒會使患者出現全身痠軟、呼吸困難等症狀，有些人還有嚴重腹痛，「喝冰飲料可能會使胃腸受刺激，胃腸道黏膜因此產生缺血狀況，若又吃進油膩食物就會造成不消化，出現急性胃腸功能紊亂、急性胃腸炎。」

所幸經過治療後，劉女目前已無大礙。而醫師也提醒，秋冬是胃腸疾病的好發高峰期，雖然劉女狀況屬個案，普通人頂多出現胃部不適，並不至於乳酸性酸中毒，但還是要注意，民衆平時飲食要規律、均衡，儘量少吃會刺激腸胃的食物，例如冰淇淋、冷飲等，同時還要做好腹部保暖，避免着涼。

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藉角膜塑型片矯正近視 醫：這些事沒做到 效果大減

藉角膜塑型片矯正近視，眼科醫師強調，這些事要是沒做到，效果會打打折扣，甚至反而造成傷害。(示意圖/Shutterstock)

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受疫情影響，許多學生居家視訊上課，長時間看着螢幕，下課後，又緊盯手機，打手遊，近視度數惡化。眼科醫師表示，愈來愈多學童、青少年以角膜塑型片來矯正近視，但衛生習慣不良，無法清潔鏡片，或是每天無法睡足8小時，都不適合配戴角膜塑型鏡片。

食藥署表示，角膜塑型片（Orthokeratology，簡稱Ortho-K）爲夜戴型隱形眼鏡，在睡眠時戴上鏡片，透過鏡片弧度控制角膜形狀，慢慢地使角膜變得平坦，進而達到暫時矯正近視效果。

新竹中國醫藥學院附設醫院眼科主任陳瑩山表示，依照食藥署規定，角膜塑型片適用於9歲以上，雖未限定年齡上限，但一般建議在18歲以下，因爲年齡愈大，角膜愈不易塑型，矯正度數效果較差。

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至於度數方面，建議爲「近視500度以下，散光150度以內」，不適合高度近視，因爲近視度數愈深，角膜愈凸，需要壓平角膜的力道需更強，角膜回彈速度也較快，容易有殘餘度數。

角膜塑型鏡片屬於高風險的第3等級醫療器材，選配時，應經眼科醫師評估及開立處方箋，設計符合個人的角膜塑型片。（圖／食藥署提供）

陳瑩山指出，並非每個近視民衆都可選用角膜塑型片，除了度數，年齡限制，如果角膜弧度太陡或太平，均不適合，在配戴之前，必須先由眼科醫師謹慎評估。

臨牀顯示，血糖異常、血壓偏高、遠視和單純散光者，或是角膜因受傷而有疤痕，以及角膜發炎、虹膜炎、青光眼、嚴重乾眼症等，或是嚴重過敏體質者，也不建議合配戴角膜塑型鏡片。

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陳瑩山說明，如果孩子衛生習慣不良，無法每天徹底清潔鏡片，在配戴過程中一旦感染病菌，就可能造成角膜潰瘍，嚴重時手術治療，甚至影響視力。

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此外，無法每天睡足8小時，也不適合配戴角膜塑型鏡片，原因在於角膜塑型片於睡覺時配戴，如果睡眠時間不夠，矯正效果就會打折扣。

食藥署指出，角膜塑型鏡片屬於高風險的第3等級醫療器材，選配時，應經眼科醫師評估及開立處方箋，設計符合個人的角膜塑型片。同時，食藥署也提醒，勿購買來路不明鏡片，以免造成眼睛嚴重傷害。

如果孩子以角膜塑形片來矯正視力，家長應該多加關心，觀察孩童是否做好日常保養和清潔工作，並應定期陪同回診追蹤；配戴期間如有任何不適，應立即停止配戴，儘速就醫檢查。

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多食用胡蘿蔔等富含胡蘿蔔素的蔬果，有助活化體內酵素，排除有毒致癌物。（示意圖，Shutterstock／達志）

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一名40歲男子，公司健檢時發現有血尿，接着他被裁員，就忽略這件事，直到最近尿出血塊就醫，才發現罹患膀胱癌，此時已無法保住膀胱。醫師表示，膀胱癌最常見症狀爲無痛性血尿，有血尿一定要就醫，此外，平日可多吃富含類胡蘿蔔素的黃綠色蔬果，可幫助活化體內的酵素，排除有毒的致癌物質。

泌尿科醫師高偉棠上「醫師好辣」節目中指出，女生髮炎有血尿通常會痛，若不痛的血尿，就需比較擔心是否是膀胱癌，若癌症太大，患者膀胱保不住，有就要做人工膀胱，對生活有一定衝擊。

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高偉棠指，他曾收治一名40歲的男子，血尿好久了，因爲他被裁員，就忘了這件事，最近人愈來愈虛弱，尿出血塊了，覺得自己真的不行了，纔來門診，卻發現罹患膀胱癌，癌細胞佔據整個膀胱。

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高偉棠指，膀胱癌是比較大的手術，他請男子帶家人來，一起聽手術說明，才發現男子已離婚，上有老母，下有未成年兒子，全家就靠男子打零工唯生，他聽了覺得很辛苦，一定要幫男子好好做手術，用達文西，摘除男子膀胱，再以男子自身小腸做新的膀胱種回去，男子終於恢復健康，後來也找到新的工作。

衛福部南投醫院在官網衛教文指出，膀胱癌最常見症狀爲無痛性血尿，要如何保養保養膀胱及預防膀胱癌的發生，有以下6點要注意。

■讓膀胱正常地行使其功能：平日不憋尿，有尿意就解。到了一個新的環境首先注意有無廁所，以免臨時找不到廁所。

■避免膀胱炎反覆發生：已有研究證據顯示，常發生膀胱炎也是膀胱癌之危險因子，好發膀胱炎者，需找泌尿科醫師徹底治療。

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■避免致癌物質之接觸或曝露：最常見的膀胱癌致癌物是香菸，它也是肺癌等殺手的致癌物，禁菸與拒菸是相當重要的公衛課題。此外從事染料工人、橡膠輪胎工人、美髮業、油漆工、金屬工、皮革加工業等工作者，有較高的膀胱癌發生率報告，應定期做尿液篩檢。

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■臺灣烏腳病的流行區也是膀胱癌之好發區-：包括嘉義布袋、義竹、臺南、北門、學甲鄉鎮及其外圍地區，膀胱癌之發生率比臺灣其他地區高很多。這些地區之居民在數十年前尚飲用可能含致癌物深井水，若曾在當地住過10至15年以上者， 應定期做尿液篩檢，若有血尿不可忽視，應找泌尿科醫師檢查。

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■多接觸自然界中的「防癌物質」我們的生活環境中有致癌物質也有許多防癌物質，可幫助我們活化體內的酵素，排除有毒的致癌物質。例如：多食用含類胡蘿蔔素 (carotenoid) 的黃綠色蔬果，此外，花椰菜、甘藍菜、龍眼包心菜等含有豐富的Oltipraz，很可能是膀胱癌的有效防癌物質，目前仍在試驗中。

■多喝開水：大量水份可稀釋尿液中的致癌物質，減少其刺激膀胱黏膜機會。高危險羣的人更應注意多喝開水。建議若無腎臟或心臟病，每日應喝2000C.C以上的開水。

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營養師曝：3種食物好比結石製造機 這樣做降風險

營養師曝：3種食物好比結石製造機，跟着這樣做，降低風險。(示意圖/Shutterstock)

關於營養的「都市傳說」總是百百種，例如很多有結石的患者，常會刻意避開高鈣食物，因爲他們覺得石頭就是鈣質，擔心鈣會讓結石情況變得更加嚴重，但這樣想就錯了！

●預防結石　注意事項

→這樣吃：降低結石風險

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1、吃夠鈣質—每日1000mg

足夠的鈣質可以降低人體腸道對草酸的吸收、有助減少腎結石復發。很多人擔心體內形成草酸鈣，進而減少鈣質補充，其實平常攝取足夠的鈣質，才能預防獲改善結石問題。

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2、喝夠水—每日2500c.c.

大量排尿可以稀釋尿鈣及草酸沉澱，避免過度濃縮，每日補充2500c.c.的水分，除了增加排尿量，也能幫助新陳代謝。

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3、適量植物蛋白—減少動物蛋白

動物性蛋白質吃過多易使尿鈣濃度上升，建議可以適當地以豆製品或其他高植物性蛋白，來取代部分紅肉攝取，例如：黑豆、黃豆、毛豆、鷹嘴豆等，都是很不錯的植物性蛋白。

→要避免：有如結石製造機

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1、高草酸飲食

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少喝濃茶及過量咖啡，並在餐與餐之間補鈣，減少草酸吸收之外，也能補充足夠鈣質。

2、高單位維生素Ｃ

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過多維生素C代謝後會形成草酸，增加高草酸尿症風險，建議成人每日攝取量爲100mg即可，過多反而會造成身體負擔。

3、高鈉重鹹飲食

當身體攝取過多的鈉就會從尿液排泄，此時可能增加尿鈣濃度、增加結石沉澱結晶；常見的結石症狀有腎結石和尿路結石。其通常是「草酸鈣」所導致，由礦物質的「鈣」和有機酸的「草酸」結合而成。

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(示意圖/Shutterstock)

●草酸藏植物中　適量攝取沒問題

那麼什麼是草酸？營養師高敏敏指出，草酸是屬於天然的有機酸，常出現在植物食品中，像是深綠色蔬菜、水果、五穀雜糧、茶葉、堅果、巧克力等，雖說草酸鈣會導致結石，不過也不用特別嚴格禁止草酸食物，畢竟很多食物中都含有草酸，只要注意好攝取時間，就能減少對草酸的吸收。

●對症下藥　預防結石上身

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高敏敏提醒，上述是以很多人會遇到的「草酸鈣」、「磷酸鈣」結石來說明，是像是尿酸過高造成的結晶結石，就可以選擇「低普林飲食」來做改善，換句話說，要依「結石的種類」作爲出發點來做改善，並透過專業醫療檢測，判別是屬於哪種結石，再來做治療的部分，才能對症下藥。

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維他命C吃2年 婦急性腎衰竭 醫推黑咖啡「逆轉腎」

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咖啡被發現可以降低蛋白尿，降低腎衰竭的風險。（示意圖，Shutterstock／達志）

維生素C能促進膠原蛋白生成，是許多愛美女性必補充的營養素。一名婦人每天補充維生素C想美白，某日尿不出來，就醫發現已急性腎衰竭，切片結果證實是高劑量維生素C所導致的草酸性腎病變。醫師建議想護腎者，應多喝水、一天兩杯黑咖啡與補充適量薑黃素及褪黑激素。

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腎臟科醫師江守山上「健康晚點名」節目時指出，他曾看過一名婦人，大概第3期腎功能不全，不是很糟糕，大概就是50%、60%這樣的功能，後來她每天吃2000毫克的維生素C，吃了2年，就引起急性腎衰竭。

江守山說，問診時婦人稱每天喝維生素C錠泡的水，覺得好喝又能美白，但就發生腎衰竭，「這個個案有做切片，切片看到草酸，這是一個證據確鑿的案例，發現維生素C高量時，的確可以引起草酸性腎病變。」

該如何從生活中來護腎，甚至是「逆轉腎」？江守山建議做到下列4件事。

■多喝水：要護腎最簡單的道理，你水要喝夠，女生建議每天2500毫升，男生3000毫升，這是有文獻報告的，認爲這樣纔夠，纔可能預防心血管疾病防腎臟病，因爲水喝多了，毒素在尿中濃度自然降低，能降低它對腎臟的損害。

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開刀前醫護爲什麼幫你打針？不是怕你口渴，是怕等下麻藥打下去，血壓掉的時候，你會不會急性腎衰竭，所以先幫你補充充足的水份，所以充足水份，有助於排毒，預防結石、預防尿路感染，對腎臟有100個好處。

■把三高控制好：我們知道美國人血壓控制不好，就容易腎衰竭，在臺灣血糖控制不好，也會腎衰竭，肥胖也易腎衰竭，所以把三高，也就是高血壓、高血糖、高血脂控制好，對腎臟具有保護的效果。

■不要增加腎臟毒性：不要一會吃止痛藥，一會兒又吃其他的藥一大堆，你吃進去一下子，腎臟卻要忙很久去處理毒素，亂吃藥腎臟會承受很大的打擊。

■補充有益腎臟健康的營養素或飲品：咖啡被發現可以降低蛋白尿，降低腎衰竭的風險，而且咖啡是低磷低鉀，即使是尿毒症病人也可喝咖啡，一天喝2杯黑咖啡，可維護腎健康。

此外，研究發現補充提煉出來的薑黃素，與褪黑激素都有益腎臟健康，褪黑激素可少量由人體松果體分泌，但現代人都沒法分泌了，因用了很多含氟牙膏，沒事還牙齒塗氟，一塗氟松果體就會鈣化，加上熬夜，晚上都在看藍光，褪黑激素沒法分泌，想要褪黑激素分泌多，就是晚上要有正常睡眠，而含褪黑激素的食物，例如咖啡、開心果與酸櫻桃也可補充。

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停經後出血無關「回春」 檢查出子宮內膜上皮瘤變

衛福部彰化醫院婦產科醫師李伊菱表示，子宮內膜的篩檢雖不像子宮頸有抹片檢查、有疫苗防治，但只要出現非經期出血就要馬上檢查，及早發現可及早治療。（衛福部彰化醫院提供／孫英哲彰化傳真）

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57歲的劉姓婦女2年前就已停經，上個月卻出現陰道點狀出血且持續到這個月，有人告訴她這是「回春」，也有人說這是更年期的症狀，她不放心到醫院檢查，確診爲子宮內膜上皮內瘤變（EIN，Endometrial Intraepithelial Neoplasia），目前先定期追蹤，再決定治療方式。

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衛福部彰化醫院婦產科醫師李伊菱表示，經超音波檢查，發現劉婦的子宮內膜過厚，進一步作內膜切片檢查，確定是子宮內膜上皮內瘤變，這是位於子宮內膜上皮組織的癌前病變，可能會引發子宮內膜癌，她建議患者進行子宮切除，患者還在考慮。

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李伊菱指出，停經進入更年期陰道出血就是不正常，常見原因有子宮內膜萎縮、老年性萎縮性陰道炎、子宮內膜息肉等，比較嚴重的是子宮內膜增生、子宮內膜癌、子宮頸癌，更年期後還出血就是要就醫檢查，尤其EIN極可能惡化爲子宮內膜癌，這是排名攀升最快的女性癌症，不能掉以輕心。

本起個案雖還沒惡化到子宮內膜癌，但李伊菱表示，從數據來看，子宮內膜癌罹患率大幅攀升。國健署統計，子宮內膜癌發生率在20年來上升了近3倍，在2021年成爲女性排名第5的癌症，早年婦女排名第1名的子宮頸癌因子宮頸抹片檢查普遍，已經跌出前10名。

李伊菱強調，子宮內膜的篩檢雖不像子宮頸有抹片檢查、有疫苗防治，但其實只要出現非經期出血就要馬上檢查，早期發現問題並經過適當的處理，不管是子宮內膜上皮內瘤變及早期的子宮內膜癌治癒的機會都很高。

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【微特稿·時事與軍事】俄羅斯否認在俄烏戰場使用“星鏈”

【新華社微特稿】俄羅斯克裡姆林宮12日說，美國企業家埃隆·馬斯克的“星鏈”衛星互聯網系統既未獲得在俄使用的認證，也沒有正式向俄方提供服務，因此俄軍“無法使用”。　　按烏克蘭情報部門說法，部分俄軍已開始使用“星鏈”衛星提供的互聯網接入服務。烏國防部情報總局11日在一份聲明中說，俄軍第83空中突擊旅等部隊正在頓涅茨克東部地區使用“星鏈”終端。　　俄總統新聞秘書德米特里·佩斯科夫12日告訴媒體記者，“星鏈”系統未獲俄方認證，“不能、也沒有”向俄方正式提供服務，因此“不能以任何方式正式使用”。　　“也許，我們不應該介入烏克蘭政府和企業家馬斯克之間的討論。”　　馬斯克同樣對烏方說法予以否認。他11日在社交媒體上回應：“據我們所知，沒有直接或間接向俄方提供‘星鏈’服務”，“一些虛假新聞宣稱，太空探索技術公司正向俄方提供‘星鏈’服務，這絕對不實”。　　由馬斯克等人創建的太空探索技術公司正在組建由近兩萬顆衛星組成的“星鏈”網絡，從近地軌道向地球提供高速互聯網接入服務。據美國《華盛頓郵報》去年11月報道，現階段約有5000顆“星鏈”衛星投入運營。　　有海外媒體稱，“星鏈”在俄烏衝突中發揮重要作用，烏軍利用“星鏈”操控無人機、無人艇攻擊俄軍。（完）（劉江）

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男性女乳症只是脂肪多？當心荷爾蒙失調、肝硬化和腎病
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男性女乳症患者有時會選擇進行手術來切除。（示意圖，Shutterstock／達志）

相較於部分女生想隆乳，有着男性女乳症的男生們，多蠻討厭胸前這兩團，對此，醫師表示，男性女乳症有些是因荷爾蒙的變化，而刺激了乳房的生長，但也有可能是肝硬化、腎臟功能惡化的表現，建議患者可以來門診做超音波檢查。

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高醫附設醫院乳房外科主治醫師巫承哲在臉書粉專乳房外科巫承哲醫師PO文指出，相較於女性因平胸來隆乳，男性女乳症的問題其實也蠻常見的，也越來越多男性，有這一部分手術的需求，其實嚴格說起來，男性女乳症只是反應了一些身體上的問題而已，主要原因下列三點。

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1年紀關係：通常男性女乳症會在兩個時間點跑出來，一個是在青春期，一個是中年後，原因其實都是賀爾蒙的變動下，刺激了乳房的生長，進而導致女乳化的現象。

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2其他疾病導致：諸如肝硬化，腎臟功能惡化等內科的疾病，都會造成女乳症。

3藥物引起：有些藥物會影響賀爾蒙，造成男性女乳症。

巫承哲指出，男性女乳症大致上會分成脂肪型，乳腺型以及混合型，簡單的判別方式，就是觸診摸看看乳頭下有沒有硬塊就知道了，不過，有超音波會比較好看，一方面確定大小，二方面可以看看範圍，會影響開刀的方法。

開刀的部分，巫承哲指出，每個醫師都有他習慣處理的方式，有一般手術方法，也就是根據乳房的外觀型態來開刀，多半會從乳暈下緣或是外側畫刀取出乳腺，順便抽脂，將多餘的脂肪一起取出，如果是很垂的病人會考慮這樣使用，因爲可以順便將太多的皮膚切掉，缺點是傷口大約還是得要3-4公分，而且很容易有不平整的問題發生，在乳頭下方取乳腺也可能會造成乳頭下陷。

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另外也有醫師會採取安可兒微創手術，巫承哲指出，這個就是把一般我們拿來開腫瘤微創手術的安可兒微創針來用，最大的好處是傷口僅0.1-0.2公分，既不會傷害乳頭，也不會容易留疤，而且是在超音波下一片一片削下來，所以平整度也高，不過缺點是不好止血，要加壓一陣子。

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